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刘晓琳---阜阳“EV71”疫情的最早发现者和上报者

作者:    来源:腾讯  更新时间:2008年05月06日    【字体:
 
内容导读:说起医师刘晓琳,可能全国并没有多少人知道。但是说起几年前震惊全国的阜阳劣质奶粉导致大头娃娃的事件,以及现在全国上下全力防治的小儿手足口病,可能没几个人不知道。而刘晓琳,就是这两起事件的最早发现者和上报者。

刘晓琳详查3例异常死亡病例,3位患儿都因右心衰竭而死

从今年3月上旬开始,阜阳市几家医院陆续收治了以发热伴口腔、手、足、臀部皮疹为主的疾病患者,少数伴有脑、心、肺严重损害。

3月28日下午5时,作为阜阳市人民医院儿科主任医师,刘晓琳像往常一样走进病房值夜班。这时,重症监护室里已同时住了两个小孩,病情一模一样,都是呼吸困难、吐粉红色痰,有肺炎症状,也表现出急性肺水肿症状,但是在另外一些症状上,却又与肺炎相矛盾。

奇怪的症状让经验丰富的刘晓琳也感到迷惑不解。“我从医多年,从来没遇到过这样的情况。本来想让小孩拍个片详细检查一下,但是两个小孩的情况都比较危急,一直在抢救。我刚打电话给放射科,其中一个孩子的情况就突然恶化了。我马上给他进行人工呼吸,抢救了半个小时,结果小孩还是因为肺出血死亡了。”

与此同时,另一个孩子的病情也同样开始恶化。“我们6点半开始抢救,不到7点半,第二个孩子也没了。我从医多年,我们医院儿科也是重点科室,肺炎类的抢救成功率达到98%以上,可是这一天就倒下两个,这让我感觉很不对劲。”刘晓琳说。

由于没来得及拍片,没有留下第一手资料,“这时护士过来,告诉我3月27日也有一名相同症状的孩子死亡。我立即将这3个病例资料调到一起,发现患儿都因右心衰竭而死。这很不正常,因为常规的肺炎,大多是左心衰竭导致死亡,而且不应有水肿、口吐红色泡沫等症状。”

刘晓琳说,当时,大脑中有过手足口病的一闪念,“我上网查了山东省去年所发的手足口病资料,山东有明显的疱疹症状,而且大多死于脑炎,但我们阜阳的病例,都是死于肺炎,也没有疱疹症状。”

职业的敏感和强烈的责任心,让刘晓琳警觉起来。“28日晚,两个患儿未抢救成功,家长情绪激动,好不容易将他们劝走,已是3月29日零点多,我连夜用电话把情况向领导进行了汇报。院长当即表示尽快上报。清晨6点,我又打电话给市疾控中心杜主任。当天上午8点多,市疾控中心就来专家到医院了解情况,并采集了标本。”

卫生部长高度赞扬刘晓琳

刘晓琳的预警起到了作用。3月29日当晚,阜阳市卫生局组织全市儿科专家会诊,分析病因,并将情况上报安徽省卫生厅。3月31日,省卫生厅派出专家来阜阳,不久,卫生部也派出专家。4月23日,经卫生部、省、市专家诊判,确定该病为手足口病(EV71病毒感染)。

而实际上,早在4月6日,刘晓琳就已初步判断出疫情是肠道病毒引起手足口病。“4月3日和6日,阜阳市第二人民医院先后有2名患儿死亡,这2名患儿表现出了疱疹症状。我们两家医院的医生进行了会诊,当时,我的意见就是手足口病。”刘晓琳说。

安徽省卫生厅新闻办副主任冯立中在接受快报记者采访时,对刘晓琳赞不绝口:“这次疫情的较早发现,要感谢刘晓琳。没有她的敏感和汇报,病毒还不知道要害死多少儿童。”

4月26日,卫生部部长陈竺对刘晓琳的行动也给予了高度赞扬:“一个好的临床医生,面对的应该不仅仅是个体病人的症状,还要想到症状后面的病因,要对临床情况的特殊性产生警觉,意识到其中的不同寻常之处,并且有报告意识。刘主任对这次疫情的控制是有贡献的!”

中国疾病预防控制中心副主任杨维中、北京地坛医院主任医师李兴旺、北京儿童医院ICU室主任钱素云等专家,对刘晓琳也是十分尊重。在卫生部组织的“EV71”疫情防治中,刘晓琳的观点和看法依旧有着很重的分量。中国疾病预防控制中心副主任杨维中称呼刘晓琳为“刘教授”,要求在阜阳的专家组讨论病例得出结果后,一定征求刘晓琳的意见,对外的材料,也要先让刘晓琳看看,没问题后才正式对外发布。

据介绍,卫生部领导和专家组到阜阳后,对刘晓琳的工作和业务能力予以了高度肯定和评价,每次病历的讨论都邀请刘晓琳参加,刘晓琳有时因抢救患儿去不了,专家组也要把讨论的结论转给刘晓琳,并认真听取刘晓琳的意见。对外的文字材料,专家组在起草后,一般及时给刘晓琳一份,征求刘晓琳的看法。专家组提出的治疗“EV71”的一些治疗方法,不少来自刘晓琳的临床实践。

我们很庆幸,有刘晓琳这样负责任的医生在看护着生病的孩子。与之相反,阜阳市竟然出现了一批违反疫情防治制度的人。

据阜阳市手足口病防治指挥部5月4日通报,4月30日下午,颍泉区一患儿因低热、呕吐到邵营卫生院就诊,接诊医生宋允信在未作细致检查的情况下,对这名患儿输液治疗,输液后患儿离院回家。5月1日凌晨,这名患儿再次因发热到邵营卫生院就诊,当班医生李光明简单诊断后,仅给予抗炎输液治疗,患儿离院,李光明不知其去向。当天9时,患儿因再次发热到行流镇卫生院就诊,接诊医生、镇卫生院副院长刘家俊给患儿做了血检、脑电图等检查,诊断为病毒性脑膜炎,并说明发热待查,当晚9时,因患儿症状加重才给予转诊。5月3日,颍泉区卫生局决定,给予宋允信、李光明记大过处分,给予刘家俊撤销副院长职务处分。

刘晓琳医生,相信现在全国上下的母亲们都在向你致敬!!!

 
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